Rédiger les PSUR et PBRER pour les autorisations suisses

Les prestataires rédigent, révisent et soumettent vos rapports périodiques de sécurité selon ICH E2C(R2): extraction des données de l'intervalle, estimation de l'exposition, intégration de la littérature, section sur les signaux, évaluation du rapport bénéfice-risque et annexe suisse. L'intervalle de soumission est fixé par Swissmedic pour chaque autorisation. Les prestataires répondent aux questions jusqu'à la clôture.

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Qu'est-ce qu'un PSUR?

Le rapport périodique de sécurité, selon le standard actuel PBRER conforme à ICH E2C(R2), rassemble pour un intervalle défini toutes les informations de sécurité relatives à un médicament et en déduit une évaluation du rapport bénéfice-risque. Il s'appuie sur les cas individuels, la littérature, les données d'études et les mesures administratives. Le caractère attendu est apprécié contre l'information professionnelle approuvée en Suisse, et l'intervalle de soumission est fixé par Swissmedic pour chaque autorisation.

Ce que vous obtenez

Vous obtenez un rapport prêt à soumettre, dans la structure d'ICH E2C(R2), avec des sources traçables pour chaque chiffre, une annexe suisse consacrée aux particularités nationales et une soumission menée à terme, réponses aux questions de Swissmedic incluses.

  • PBRER complet, structuré selon ICH E2C(R2), en français, en allemand ou en anglais.
  • Extraction des données pour l'intervalle, avec critères de recherche documentés et date de clôture des données.
  • Estimation de l'exposition à partir des données de vente, avec méthode et hypothèses explicitées.
  • Intégration des résultats de la veille bibliographique de l'intervalle.
  • Section sur les signaux, avec évaluation des signaux ouverts, clos et nouvellement apparus.
  • Évaluation du rapport bénéfice-risque, avec conclusion et proposition de mesures.
  • Annexe suisse sur les écarts entre l'information professionnelle et le RCP européen, ainsi que sur les mesures nationales.
  • Soumission à Swissmedic, contrôle des délais et réponse aux questions.

Organisation de la prestation

Les prestataires travaillent selon un plan à rebours depuis la date de soumission. L'extraction des données vient en premier, parce que toutes les autres sections s'appuient sur elle. L'évaluation du rapport bénéfice-risque est rédigée en dernier, afin qu'elle reflète réellement les constats issus des cas, de la littérature et des signaux au lieu de les anticiper.

  1. Réunion de lancement, avec fixation de l'intervalle, de la date de clôture des données, de la date de soumission et des responsabilités par section.
  2. Extraction des cas individuels et préparation des tableaux, y compris la comparaison avec les quittances ElViS.
  3. Estimation de l'exposition à partir de vos données de vente et calcul des années-patients.
  4. Rédaction des sections consacrées aux cas, à la littérature, aux études et aux mesures administratives.
  5. Section sur les signaux et évaluation du rapport bénéfice-risque, puis revue médicale.
  6. Votre revue avec tour de commentaires, puis validation par la personne responsable technique pour la pharmacovigilance.
  7. Soumission, confirmation de réception et traitement des questions jusqu'à la clôture.

Ce dont les prestataires ont besoin de votre part

Le rapport ne vaut que ce que valent les données brutes. Ce qui manque le plus souvent, ce sont des données de vente solides pour l'estimation de l'exposition et l'information sur les mesures prises dans d'autres pays pendant l'intervalle.

  • Le dernier PSUR ou PBRER soumis et les questions qui l'ont suivi.
  • Données de vente ou d'écoulement pour l'intervalle, en unités vendues par mois.
  • Information professionnelle suisse actuelle et RCP européen valable en parallèle, s'il existe.
  • Export des cas ou accès à la base de données pour l'intervalle, cas hors de Suisse compris.
  • Données sur les études en cours, les signaux et les mesures administratives de l'intervalle.
  • Relecteur désigné chez vous, avec une fenêtre de temps ferme pour le tour de commentaires.
Composants d'un PBRER et responsabilités
ComposantQui rédigeQui réviseDélai de préparation
Extraction des données et tableaux de casPrestatairesVotre service de pharmacovigilanceDès la date de clôture, semaine 1
Estimation de l'expositionPrestataires, sur vos données de venteVotre service commercial ou supplySemaines 1 à 2
Section bibliographiquePrestatairesRevue médicaleSemaine 2
Études et mesures administrativesVous, les prestataires consolidentPrestatairesSemaines 2 à 3
Section sur les signauxPrestatairesRPPVSemaines 3 à 4
Évaluation du rapport bénéfice-risquePrestataires, au plan médicalVous et la RPPVSemaines 4 à 5
Annexe suisse et soumissionPrestatairesLa RPPV valideSemaines 5 à 6

Mise en place

Pour un rapport unique, les prestataires comptent six à huit semaines entre la date de clôture des données et la soumission. Lors du premier rapport réalisé ensemble, une semaine s'ajoute pour la prise de connaissance du produit et de son historique. Le cycle se déroule ensuite de manière prévisible contre l'échéance fixée par Swissmedic.

  1. Semaine 0: examen du dernier rapport, clarification de l'intervalle et de l'échéance, offre à prix fixe.
  2. Semaine 1: contrat, livraison des données, date de clôture et plan à rebours arrêtés de manière ferme.
  3. Semaines 2 à 4: rédaction des sections, questions continues à vos interlocuteurs.
  4. Semaine 5: projet en revue chez vous, tour de commentaires dans les cinq jours ouvrables.
  5. Semaine 6: finalisation, validation par la RPPV, soumission à Swissmedic.
  6. Ensuite: réponse aux questions et inscription des échéances suivantes au calendrier des délais.

Modèle tarifaire

Les prestataires travaillent avec un prix fixe par rapport, convenu après examen du dernier PSUR et du nombre de cas de l'intervalle. Un prix fixe est ici plus équitable qu'un tarif journalier, parce que vous avez besoin de sécurité budgétaire et que la charge s'estime bien après cet examen.

  • Prix fixe par PSUR ou PBRER, convenu après examen du rapport précédent.
  • Les facteurs sont le nombre de cas de l'intervalle, le nombre d'indications et l'ampleur de la littérature.
  • Sont inclus un tour de commentaires avec vous et la réponse aux questions de Swissmedic.
  • Prix réduit pour une simple revue accompagnée d'une annexe suisse à un PBRER européen existant.
  • Convention pluriannuelle avec prix ferme par cycle possible.
  • Demandez au prestataire envisagé un périmètre écrit, une base tarifaire et un calendrier. Les tarifs, la disponibilité et les délais de réponse dépendent du prestataire et doivent être convenus directement.

Questions fréquentes

  • Combien coûte un PSUR?

    Les prestataires conviennent d'un prix fixe par rapport après avoir examiné le dernier PSUR et le nombre de cas de l'intervalle. Les facteurs sont le nombre de cas, le nombre d'indications et l'ampleur de la littérature. Une simple revue avec annexe suisse à un rapport européen existant coûte nettement moins qu'une rédaction complète.

  • Qui signe le rapport?

    La personne responsable technique pour la pharmacovigilance valide le rapport, qui est soumis au nom du titulaire de l'autorisation. La responsabilité du contenu et de l'exhaustivité reste chez vous, même lorsque les prestataires rédigent. Votre tour de commentaires fait donc partie intégrante du déroulement.

  • Leur PBRER européen suffit-il pour la Suisse?

    Souvent comme base, oui, mais pas tel quel. Le caractère attendu doit être apprécié contre l'information professionnelle suisse, et les mesures nationales, les nombres de cas suisses et les écarts par rapport au RCP européen appartiennent à une annexe suisse. Cette adaptation est précisément leur mandat le plus fréquent dans ce domaine.

  • À quelle fréquence devons-nous soumettre?

    L'intervalle est fixé par Swissmedic pour chaque autorisation, il figure dans votre décision d'autorisation ou dans les charges. Un produit nouvellement autorisé a en règle générale des intervalles plus courts qu'un produit établi depuis des années. Les prestataires tiennent le calendrier des délais et annoncent les échéances quatre mois à l'avance.

  • Combien de temps prend la rédaction?

    Six à huit semaines depuis la date de clôture des données, votre tour de commentaires inclus. Lors du premier rapport réalisé ensemble, une semaine de prise de connaissance s'ajoute. C'est plus rapide lorsque les données de cas et de vente sont complètes à la date de clôture.

Sources

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