Gestion des cas: de la réception à la transmission dans ElViS
Les prestataires réceptionnent en continu les déclarations de suspicion concernant vos produits suisses, établissent un jour 0 solide, codent selon MedDRA, évaluent la gravité et le caractère attendu contre l'information professionnelle suisse, obtiennent le suivi et transmettent dans les délais par ElViS ou par passerelle. Vous recevez un rapport de conformité mensuel.
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Que comprend la gestion des cas?
La gestion des cas couvre le traitement complet d'une déclaration de cas individuel: réception par téléphone, courriel ou formulaire web, contrôle des doublons, saisie, codage, évaluation de la gravité et du caractère attendu, revue médicale, suivi auprès du déclarant et transmission électronique à Swissmedic avec archivage de l'accusé de réception. Depuis le 1er juillet 2021, Swissmedic n'accepte des entreprises que des déclarations électroniques, par passerelle au format ICH E2B(R3) ou via le portail ElViS.
Ce que vous obtenez
Vous obtenez un point de réception qui fonctionne en tout temps et un dossier de cas qui résiste à une inspection. Chaque cas porte un jour 0 motivé, une évaluation documentée contre l'information professionnelle suisse approuvée et la preuve de la transmission avec la quittance de Swissmedic.
- Point de réception avec un numéro de téléphone suisse, une boîte aux lettres dédiée et un formulaire web, disponible en continu ou avec rappel.
- Contrôle des doublons contre les cas déjà saisis et contre votre base de données globale.
- Saisie solide du jour 0, même lorsque la déclaration est d'abord parvenue à la force de vente ou à un partenaire de distribution.
- Codage des événements et des médicaments concomitants selon MedDRA, dans la version en vigueur.
- Évaluation de la gravité et du caractère attendu contre l'information professionnelle suisse, non contre le RCP européen.
- Suivi structuré auprès du déclarant, avec tentatives documentées et contrôle des délais.
- Revue médicale et validation technique avant la transmission.
- Transmission par ElViS ou par passerelle E2B, archivage de l'accusé de réception, rapport de conformité mensuel.
Organisation de la prestation
Le déroulement est identique pour chaque cas et fixé dans une procédure écrite. L'essentiel se joue au début: dès que les quatre informations minimales sont réunies, soit un patient identifiable, un médicament identifiable, une réaction décrite et un déclarant identifiable, le délai court. Tout le reste relève du suivi.
- Réception de la déclaration et saisie immédiate de la date d'entrée, du canal et du déclarant, afin que le jour 0 soit documenté.
- Vérification des quatre informations minimales et des doublons, puis création ou complément du cas.
- Codage selon MedDRA, classification comme grave ou non grave, comparaison avec l'information professionnelle suisse.
- Suivi auprès du déclarant pour les données manquantes sur l'évolution, l'issue, les médicaments concomitants et les valeurs de laboratoire.
- Revue médicale avec appréciation de la causalité, puis validation par la personne responsable technique pour la pharmacovigilance.
- Transmission électronique à Swissmedic, contrôle de la quittance et classement dans l'archive des cas.
- Rapport de conformité mensuel avec nombre de cas, respect des délais, suivis ouverts et particularités.
Le jour 0 est le constat le plus fréquent
Le jour 0 est le jour où l'information minimale parvient pour la première fois à un point quelconque de votre entreprise ou d'un tiers mandaté, donc aussi à la force de vente, au centre d'appels, au distributeur ou au partenaire SDEA. Ce n'est pas le jour où le service de pharmacovigilance en prend connaissance. Les prestataires forment donc toutes les interfaces en contact avec la clientèle.
Ce dont les prestataires ont besoin de votre part
Les prestataires ont besoin des bases de l'évaluation et d'un chemin clair pour les cas qui arrivent non pas chez les prestataires, mais chez vous ou chez vos partenaires. Sans ce second point, des dépassements de délai surviennent sans que personne ne les remarque, jusqu'à ce qu'une inspection les découvre.
- Informations professionnelles approuvées et actuelles de tous les produits suisses, avec communication de chaque modification.
- Numéros d'autorisation, noms de préparations et données sur les partenaires de distribution et distributeurs en Suisse.
- Liste de tous les points en contact avec la clientèle susceptibles de recevoir une déclaration, pour la formation et la règle de transmission.
- Accès ou voie de livraison vers votre base de données de sécurité globale, pour le contrôle des doublons et le retour des données.
- Interlocuteur médical désigné pour les questions relatives aux cas complexes.
- Accords de pharmacovigilance (SDEA) existants avec vos partenaires suisses.
| Engagement | Cible | Mode de mesure |
|---|---|---|
| Disponibilité du point de réception | En continu, sept jours sur sept | Journal des appels et journal d'entrée de la boîte aux lettres |
| Saisie du jour 0 | Dans un jour ouvrable après réception | Écart entre la date d'entrée et la date de saisie dans le cas |
| Transmission d'un cas grave | Nettement à l'intérieur du délai de 15 jours | Écart entre le jour 0 et la date de transmission, évalué mensuellement |
| Transmission des cas non graves jusqu'ici inconnus | À l'intérieur du délai de 60 jours | Même évaluation dans le rapport de conformité |
| Suivi | Au moins deux tentatives documentées par deux canaux | Procès-verbal de suivi dans le cas |
| Rapport de conformité | Jusqu'au dixième jour ouvrable du mois suivant | Date d'envoi du rapport |
Mise en place
Le seul traitement des cas est productif en deux à quatre semaines lorsque les informations professionnelles sont disponibles et que la voie de déclaration est clarifiée. Le rythme est dicté par l'ouverture des accès et la formation de vos interfaces, non par le traitement des cas lui-même.
- Semaine 1: contrat et accord de pharmacovigilance, remise des informations professionnelles et de la liste des produits.
- Semaine 2: mise en place du numéro de téléphone, de la boîte aux lettres, du formulaire web et des accès pour la transmission électronique.
- Semaine 3: formation de vos interfaces sur le jour 0 et la transmission, transmission de test et contrôle de la quittance.
- Semaine 4: reprise des cas anciens ouverts avec leurs délais en cours, puis exploitation productive.
- Fin du mois 1: premier rapport de conformité et ajustement des règles de transmission.
Modèle tarifaire
Le traitement des cas est facturé au cas, parce que la charge évolue avec le volume. Les déclarations initiales et les déclarations de suivi sont tarifées différemment, de même que les cas avec revue médicale par rapport aux simples déclarations non graves. Un forfait de base modeste maintient le point de réception disponible même dans les mois calmes.
- Prix par déclaration initiale, échelonné selon la gravité et la profondeur de traitement.
- Prix réduit par déclaration de suivi relative à un cas déjà saisi.
- Forfait de base pour la disponibilité du point de réception et le rapport de conformité mensuel.
- Palier quantitatif à partir de volumes annuels définis, convenu au démarrage.
- Reprise des cas anciens et migration des données comme charge unique.
- Demandez au prestataire envisagé un périmètre écrit, une base tarifaire et un calendrier. Les tarifs, la disponibilité et les délais de réponse dépendent du prestataire et doivent être convenus directement.
Questions fréquentes
Comment le traitement des cas est-il facturé?
Demandez au prestataire envisagé un périmètre écrit, une base tarifaire et un calendrier. Les tarifs, la disponibilité et les délais de réponse dépendent du prestataire et doivent être convenus directement.
Répondez-vous d'un délai manqué?
Les prestataires répondent contractuellement de leur prestation et documentent chaque délai de manière traçable. L'obligation de déclarer reste chez le titulaire de l'autorisation selon l'art. 59 LPTh. Les cas qui leur parviennent trop tard sont critiques: les prestataires forment donc vos interfaces et mesurent la durée entre l'entrée chez vous et l'entrée chez les prestataires.
Avons-nous besoin de notre propre base de données de sécurité?
Non. Les prestataires traitent les cas dans leur environnement et vous les restituent dans un format convenu, afin que votre base de données globale reste complète. Si vous exploitez votre propre base validée, les prestataires travaillent directement dedans sur demande.
Comment le caractère attendu est-il apprécié?
Contre l'information professionnelle approuvée en Suisse, non contre le RCP européen. Lorsque les textes divergent, un même cas peut être inattendu en Suisse et attendu dans l'Union européenne. Les prestataires tiennent donc un classement versionné de vos informations professionnelles suisses.
Qu'advient-il des déclarations reçues le week-end?
Elles sont saisies avec leur date d'entrée réelle, puisque celle-ci détermine le jour 0. Le traitement démarre le jour ouvrable suivant, immédiatement par le piquet en présence d'indices de danger imminent.
Besoin d'une RPPV en Suisse?
Nous assumons la personne responsable technique pour la pharmacovigilance, le traitement des cas et les PSUR pour vos autorisations suisses.