瑞士上市许可的 PSUR 和 PBRER
PSUR 在规定时间段内重新评估产品的获益-风险平衡。其内容格式是 ICH E2C(R2) 下的 PBRER。Swissmedic 按每项上市许可设定提交间隔;预期性和标签措施依据瑞士产品信息进行评估,因此欧盟报告通常需要附加瑞士附件。
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- 审核人 Swiss Pharmacovigilance
PSUR 还是 PBRER?
PSUR 指的是监管义务;PBRER 指的是履行该义务所采用的格式。PBRER 取代了旧的 PSUR 结构,要求进行综合的获益-风险评价,而不是病例汇总。在日常使用中,这两个词可以互换。
谁提交,以及多久提交一次?
该义务由上市许可持有人承担。Swissmedic 按每项上市许可设定提交间隔,依据产品、国际诞生日和风险特征确定。新活性物质的报告频率高于已上市多年的仿制药。提交间隔是您上市许可的属性,而不是通用规则,因此应从上市许可文件中读取,而不要假定采用欧盟周期。
PBRER 的结构
章节结构遵循 ICH E2C(R2),从暴露量开始,经过数据,最终形成判断。顺序很重要:结论如果无法由其上方的章节推导出来,这是提交报告中最常见的实质性薄弱点。
- 全球上市许可状态以及报告期间采取的措施
- 估计暴露量,包括临床试验暴露量和上市使用暴露量
- 期间及累计病例数据,以表格列示并加以讨论
- 信号:期间内新发现、持续和已关闭的信号及其结果
- 风险和新信息评估,包括文献
- 获益评估及综合获益-风险分析
- 结论以及拟采取或已经采取的措施
构成要素、数据来源和提前期
大多数延迟的 PSUR 并不是因为撰写工作延迟,而是因为某项输入资料到得太晚。修正输入资料的日期,报告日期自然就能按时确定。
| 构成要素 | 源数据 | 由谁提供 | 典型提前期 |
|---|---|---|---|
| 暴露量、上市使用 | 销售和分销数据 | 商务部门、分销商 | 3 至 4 周 |
| 暴露量、试验 | 临床数据库 | 临床运营部门 | 2 至 3 周 |
| 病例明细列表 | 安全性数据库 | 药物警戒部门 | 1 至 2 周 |
| 文献部分 | 该期间的检索结果 | 信息专员 | 2 周 |
| 信号部分 | 信号日志 | RPPV、安全医师 | 1 至 2 周 |
| 标签状态和采取的行动 | 瑞士产品信息和变更 | 注册事务 | 2 周 |
| 获益-风险部分 | 以上全部 | 医学写作、RPPV | 2 至 3 周 |
瑞士特定事项
有四项内容不同于欧盟报告,而且这四项都很容易忘记。预期性依据瑞士产品信息进行评估。在可获得的情况下,瑞士暴露量单独报告。瑞士采取的行动,例如标签变更或致专业人员信函,即使欧盟未采取任何行动,也应予以说明。此外,提交途径和间隔期均以瑞士要求为准,因此提交欧盟报告并不能免除瑞士义务。
瑞士附件方法
重复使用全球PBRER,并增加一份涵盖暴露量、标签状态、瑞士病例和瑞士行动的瑞士附件,是公认的做法,而且比编写第二份报告便宜得多。不可接受的是原样提交欧盟报告,并希望差异不会造成影响。
一份可落实的90天计划
从提交日期倒推。以下计划假定您以前撰写过该类报告;对于某产品的首份PSUR,仅定义数据截止点就需要额外两周。
- 第90天至第75天:确认数据锁定点,请求暴露量数据,并开展该间隔期的文献检索。
- 第75天至第60天:提取病例列表,完成该间隔期的信号日志关闭,并收集标签状态。
- 第60天至第35天:起草各章节,最后撰写获益-风险分析。
- 第35天至第20天:进行医学和注册事务审查,并核对各章节中的数字。
- 第20天至第10天:由RPPV签署批准并准备提交资料包。
- 第10天至第0天:提交,记录收件情况,并建立跟踪表以处理任何问题。
逾期PSUR属于系统发现
Swissmedic不会将错过提交日期视为行政疏漏。定期报告逾期表明持有人无法规划自身义务,并会促使其进一步审查其他所有事项。如果将错过日期,应在日期到来之前说明,提供理由和新的日期。
常见问题
我们可以在瑞士原样提交欧盟PSUR吗?
不能原样提交。可以重复使用全球报告,但必须依据瑞士产品信息评估预期性,并涵盖瑞士暴露量、瑞士病例和瑞士行动。实际操作中,这是一份附在全球报告后的瑞士附件。
谁决定提交间隔?
Swissmedic根据授权情况设定提交间隔,依据包括产品、其国际诞生日和风险特征。应从授权文件中获取间隔,而不是从欧盟参考日期清单中获取。
谁必须签署PSUR?
提交前由RPPV签署批准。该签名声明报告反映了持有人掌握的安全性数据,因此RPPV需要查阅基础数据,而不仅是草案。
如果该间隔期内没有病例怎么办?
仍然需要提交。没有病例的报告是合法报告,并能提供有关暴露量和检出情况的有用信息。不可接受的是保持沉默,或因为没有病例而省略暴露量估算。
PSUR是否取代个例报告?
不取代。无论PSUR如何,来自瑞士的个例均须在15天和60天期限内向Swissmedic报告。PSUR负责汇总和评价;它不能替代报告。
您在瑞士是否需要RPPV?
我们担任负责药物警戒的合格人员,为您的瑞士许可开展病例处理并撰写PSUR。